Asuhan Keperawatanpada Klien dengan SIADH Oleh: Diah Ayu Mustika Disorders of Water Balance: DiabetesInsipidus and SIADH Louis J. Muglia, MD PhD So, for SIADH you need to provide . (SIADH) Titis Kurniawan, MNS Outline Physiology of ADH Hyponatremia ADH ( SIADH) >> water aborbtion in ductus .

Author: Jumi Dok
Country: Lebanon
Language: English (Spanish)
Genre: Life
Published (Last): 6 April 2012
Pages: 131
PDF File Size: 10.31 Mb
ePub File Size: 15.77 Mb
ISBN: 915-9-21472-802-4
Downloads: 71685
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Mazuzilkree

Published on Jul View Download askrp Latar Belakang Keseimbangan cairan tubuh sangat tergantung dari asupan air melalui rangsang haus dan pengeluarannya melalui urin, secara hormonal hal ini diatur oleh arginin vasopresin AVP sebagai hormon anti diuretik. SIADH Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion adalah sindrom yang mekanismenya berlawanan dengan hal tersebut, karena gagalnya keluaran air bebas melalui urin, kepekatan urin terganggu, hiponatremia, hipoosmolalitas dan natriuresis.

Walau jarang pada pasien dewasa, pada anak sering menyertai kondisi pasien dengan awkep normovolemia dan hiponatremia. Angka insiden yang pasti sulit diketahui, karena penyakit ini bersifat sementara atau kronis. Pada kondisi lain berhubungan dengan gejala efek samping obat atau lesi pada paru atau sistem syaraf.

Hal ini terbukti pada studi di kelompok usia lanjut dengan hiponatremi idiopatik kronik yang mendasari hubungan antara SIADH dan usia.

Hiponatremia sendiri sering dengan korelasi medis yang kurang signifikan. Mungkin restriksi cairan pada pasien ini sangat diperlukan untuk meningkatkan kesembuhannya.

Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) in malignant disease.

Bagaimanakah diagnose dan asuhan keperawatan pada pasien dengan SIADH Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion?

SIADH dapat didefiisikan sebagai Gangguan produksi hormon antidiuretik ini menyebabkan retensi garam atau hiponatremia.

SIADH adalah suatu karakteristik atau ciri dan tanda yang disebabkan oleh ketidakmampuan ginjal mengabsorpsi atau menyerap air dalam bentuk ADH yang berasal dari hipofisis posterior. Timby, SIADH adalah gangguan pada hipofisis posterior akibat peningkatan pengeluaran ADH sebagai respon terhadap peningkatan osmolaritas darah dalam tingkat yang lebih ringan.

  CONFESIONES DE UN GANSTER DE BARCELONA PDF

Black dan Matassarin Jacob, SIADH adalah gangguan pada hipofisis posterior akibat peningkatan pengeluaran ADH sebagai respon terhadap peningkatan osmolaritas darah dalam tingkat yang lebih ringan. Corwin, SIADH syndrome of inapropiate secretion of anti diuretic hormon adalah gangguan pada hipofisis posterior yang ditandai dengan peningkatan pelepasan ADH dari hipofisis posterior. Keganasan yang paling sering berhubungan dengan sindrom ini adalah kanker paru sel gandumkanker duodenum dan pankreas, limfoma, timoma, dan mesotelioma.

Beberapa zat kemoterapi, sisplatin, siklofosfamid, vinblastin, dan vinkristin telah menunjukkan pelepasan ADH yang tidak mencukupi Pasien usia lanjut dengan hiponatremia yang sedang direhabilitasi cenderung memiliki gejala SIADH. Mungkin restriksi cairan pada pasien ini sangat diperlukan untuk meningkatkan kesembuhannya2.

Etiologi SIADH sering terjadi pada pasien gagal jantung atau dengan gangguan hipotalamus bagian dari otak yang berkoordinasi langsung dengan kelenjar hipofise dalam memproduksi hormone. Pada kasus lainnya, missal: Peningkatan tekanan intracranial baik pada proses infeksi maupun trauma pada otak. Obat yang dapat merangsang atau melepaskan vasopressin vinuristin, cisplatin, dan ocytocin 4. Penyakit endokrin seperti insufislensi adrenal,dan insufisiensi pituitary anterior5. Obat- obatan seperti a.

Carbamazepine obat anti kejang c. Vasopressin dan oxytocin hormon anti deuretik buatan. Patofisiologi Hormon Antidiuretik ADH bekerja pada sel-sel duktus koligentes ginjal untuk meningkatkan permeabilitas terhadap air. Ini mengakibatkan peningkatan reabsorbsi airtanpa disertai reabsorbsi elektrolit.

Air yang direabsorbsi ini meningkatkan volume dan menurunkan osmolaritas cairan ekstraseluler CES. Pada saat yang sama keadaan ini menurunkan volume dan meningkatkan konsentrasi urine yang diekskresi Pengeluaran berlebih dari ADH menyebabkan retensi air dari tubulus ginjal dan duktus. Volume cairan ekstra selluler meningkat dengan hiponatremi delusional. Dimana akan terjadi penurunan konsentrasi air dalam urin sedangkan kandungan natrium dalam urin tetap,akibatnya urin menjadi pekat.

  BROTHER 2170W WIRELESS SETUP PDF

Dalam keadaan normal, ADH mengatur osmolaritas serum. Bila osmolaritas serum menurun, mekanisme feedback akan menyebabkan inhibisi ADH.

Hal ini akan mengembalikan dan meningkatkan ekskresi cairan oleh ginjal untuk meningkatkan osmolaritas serum menjadi normal. Terdapat berapa keadaan yang dapat mengganggu regulasi cairan tubuh dan dapat menyebabkan sekresi ADH yang abnormal.

Sekresi ADH yang abnormal sari system hipofisis. Mekanisme ini disebabkan oleh kelainan system saraf pusat, tumor, ensafalitissindrom guillain Barre. Pasien yang mengalami syok, status asmatikus, nyeri hebat atau stress tingkat tinggi, atau tidak adanya tekanan positif pernafasan juga akan mengalami SIADH.

ADH atau substansi ADH dihasilkan oleh sel-sel diluar system supraoptik hipofisisaskwp disebut sebagai sekresi ektopik misalnya pada infeksi. Kerja ADH pada tubulus ginjal bagian distal mengalami pemacuan. Hiponatremi penurunan kadar natrium 2. Askrp, muntah, anorexia, diare 3.

Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) in malignant disease.

Retensi air yang berlebihan 5. Penurunan askfp sanpai koma. Osmolalitas urine melebihi osmolalitas plasmamenyebabkan produksi urine yang kurang terlarut. Ekskresi natrium melalui urine yangberkelanjutan 9.

Penurunan osmolalitas serum dan cairan ekstraselular Menurut Sylvia Tanda dan gejala yang dialami pasien dengan SIADH tergantung pada derajat lamanya retensi air dan hiponatremia. Sakit kepala, perubahan kepribadian.